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精囊炎的诊断方法

更新时间: 2018-12-11 文章来源:温州东瓯医院

  温州东瓯医院对精囊炎的诊断有以下几种方法:

  1.典型症状 射精时排出的精液精血相混,精液呈粉红色、咖啡色、红色或带有血块,可伴有尿频尿急,余沥不尽,阴茎根部不适或射精疼痛,在射精的瞬间最为明显。还有尿赤,会阴胀痛等。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染,可引起腹痛。

  2.重要体征 直肠直检时有的能触及肿大的精囊并有触痛。非特异性感染者前列腺有压痛,前列腺液有多量血,或红细胞。精囊结核者前列腺高低不平,或瘦薄。家庭成员可有结核病史。

  3.辅助检查

  (1)精液常规检查 可见大量红细胞、白细胞。

  (2)输精管、精囊造影 Beified(1913年)首先在阴囊探查时用切断输精管的方法进行了精路造影,但由于创伤大,对生育有影响以及操作不便,一直未能广泛应用。目前国外精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行,虽成功率高,但对输精管损伤大,不能反复检查,有造成不育的可能,故难以推广。随着腔内技术和设备的发展,现可通过尿道镜经射精管口逆行插管行精路造影,它不但需特殊设备且成功率低、有逆行感染的可能,且近睾端精路显影不满意。

  4.诊断要点 ①有血精病史;②可有痛性射精,尿频、尿急;③肛门指诊可触及精囊,有触痛;④精液中大量红细胞;⑤必要时做精囊造影辅助诊断。

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